患者男2000年1月初（65岁）主诉：排泄困难伴尿频、尿急、尿痛1个月初PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：胰脏C期，中伤鼻腔四肢及精囊。缝合活检：腺胰脏，Gleason Score 5/4(sum=9)。治疗法：LHRH－A（抑那通 3.75mg 皮射 每月初一次，共3次）建议就医每星期复查PSA2000年5月初（65岁）PSA：8.1 ng/ml头骨打印：未见异常治疗法：胰脏根治术术后病理：腺胰脏，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)就医一直应用抑那通3次术后1个月初PSA降至0.1ng/ml。2001年2月初（66岁）PSA 12 ng/ml头骨打印：未见异常治疗法：双侧睾丸切除术术后3个月初PSA降至0.1ng/ml。2001年7月初（66岁）主诉：间断肉眼血尿伴排泄困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：胰脏复发，并中伤鼻腔中心地带及眼部，双肾重度淹水。头骨打印：未见异常。治疗法：1.双肾造瘘术；2.发散外放射治疗法（眼部区4500cGy;区7020cGy）。治疗法后区肿物引人注意缩小，排泄副作用引人注意改善，2002年1月初拔除肾造瘘管。2002年3月初（67岁）主诉：右侧腰部疼痛一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：右侧中上肺黑熊区见一直径1.5cm的类弧形低质量两口，怀疑肋头骨集中于。胸部超声：肝内多发集中于，腹膜后呼吸道集中于。经尿道超声：鼻腔四肢、中心地带左边探及一直径2.5cm的不规则极低；也区，提示胰脏发散复发。手脚头骨打印：左第三前肋头骨、右侧肩胛泽、右股头骨内侧髁及右接合处髂关节血运多样化、代谢不强两口。考虑为头骨集中于。腰部CT：胰脏术，双下肺集中于，右侧第三肋头骨集中于性头骨冲击。胸部CT：肝细胞多发性集中于瘤，左肾小溃疡，腹颈动脉旁呼吸道集中于。眼部CT：胰脏术后，鼻腔受侵，右髂头骨、L5椎体头骨集中于。康复诊断：胰脏根治术后发散复发鼻腔集中于双肺多发性集中于肝细胞多发性集中于手脚均有头骨集中于腹膜后呼吸道集中于康复着色：1.核素(89Sr)内照射治疗法2.雌二醇氮芥就医时病患胸痛副作用引人注意减轻。
【争辩】1、PSA水平与胰脏集中于之间的的关系2、Gleason score与病因的的关系3、极低分化胰脏的综合治疗法措施
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编辑： Zhu相关新闻
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