心包肌肉组织血管瘤影像表现一例

2021-12-06 01:06:01 来源:

病人女，60岁。7天前无值得注意诱因胸痛，方形会有，不伴咳嗽、咳痰、咯血，休息后不可缓解。体格核对及实验室核对未见值得注意精神状态。瓣膜医学影像言道（示意图1A、B）：左室侧壁近心尖部毛细血管南管内、紧邻静脉外侧实性标记，毛细血管少量积液。示意图1A、B 瓣膜医学影像言道腹腔位于毛细血管南管内，紧邻左室侧壁近心尖部、静脉外侧 CT核对（示意图2A～C）：毛细血管内可见大小约9.5 cm×8.9 cm类椭圆形标记故称，反射率均匀，平扫CT值约为48HU，加强方形值得注意不均匀大幅提升，边界尚清，毛细血管内可见积液虹。考虑良性病变。示意图2A～C CT平扫言道毛细血管内群集虹，动脉期腹腔底部方形值得注意大幅提升，肾脏期大幅提升故称向腹腔中央扩展手术所见：毛细血管南管下方可见大小约10 cm×9 cm标记，可见特里，特里位于左心耳处，与瓣膜及毛细血管无细菌感染。术后流行病学：毛细血管南管海绵锥状血管瘤（示意图3）。病人10在此之后出院，恢复较好。示意图3 毛细血管南管海绵锥状血管瘤（HE×40）发表意见血管瘤是一种良性，发生于瓣膜非常鲜见，组织学上血管瘤可分为海绵锥状血管瘤、毛细血管瘤、蔓锥状血管瘤等。发病机制目前尚不确切。毛细血管海绵锥状血管瘤病人临床乏善可陈与的大小、生长速度、肺脏、有无栓塞和浸润高度有关，一小病人无值得注意症锥状，可经体检偶然见到，一小病人可乏善可陈为呼吸困难、胸痛等。医学影像核对可明确表层处并判读形态、边界、回声、活动度等情况，同时还可以判读和评价瓣膜瓣膜功能，毛细血管海绵锥状血管瘤在医学影像学核对常乏善可陈为毛细血管内为无回声、偏高回声、高回声和结合回声，可由特里样结构连于瓣膜，CT扫瞄可进一步获得的大小、肺脏、形态、反射率、血供及其与周围肌肉组织的关系。毛细血管海绵锥状血管瘤的CT特性为平扫方形边界确切的椭圆形或者类椭圆形群集腹腔，对比加强扫瞄是海绵锥状血管瘤的关键。动脉期底部可出现散在褐片锥状、腹腔锥状值得注意大幅提升故称，相对于同层大幅提升大血管反射率。肾脏期散在的大幅提升故称相互融合同时向中央扩展。本例病故称的扫描学乏善可陈与上述一致。综上所述，毛细血管海绵锥状血管瘤发病率偏高，结合扫描学乏善可陈，可提升该疾病的病人价值，临床上遇到该疾病可以尽早行手术治疗法，提升病人的肾功能。原始出处：韩瑞德,郭华.毛细血管海绵锥状血管瘤扫描乏善可陈一例[J].临床放射学时代周刊,2018(04):719.