JBJS:尺或正中神经损伤30年随访儿童临床表现好于

2021-12-13 01:00:08 来源:
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的神经细胞都有是感受器重击通常功用HRS较差,有研究课题说明了,青少年神经细胞重击后重建较有更容易的功用HRS,已有大鼠实验证明,和不未成熟的大鼠模型相较,未成熟大鼠的神经细胞重击后轴突生长加速,同时更多的显现轴突的无序生长(misdirection),致使神经细胞功用掌控区域的便分布;有文献刊文,神经细胞重击重建后5月内神经细胞功用持续改进,但目前其完全一致机制不详。除比率对神经细胞功用HRS有不良影响外,神经细胞重击的类型(离断伤或神经细胞挤压伤等)、神经细胞重击后重建的小时点等对神经细胞功用丧失除此以外有不良影响。同类型来自瑞士Skane大学医院的历史学家就尺神经细胞或正中所神经细胞重击高血压神经细胞功用重建后长小时的神经细胞功用HRS进在行了随访分析,就其结论撰写在JBJS上。

被研究课题人群按比率分小组分为两个小组别:12岁的小组。在1970年 -1989年20年在在,合计127事例高血压(100事例男性,27事例女性)符合研究课题扩展到要求,因各种不太可能,合计45事例高血压接纳了随访调查,其中所:男性37事例,女性8事例;0-11岁高血压15事例,12-20岁高血压30事例;正中所神经细胞重击24事例,尺神经细胞重击11事例,两者除此以外重击10事例,如三幅1表。

三幅1:研究课题扩展到高血压流程三幅

重击时高血压的平除此以外比率为14岁,平除此以外随访小时31年(21年-41年)。随访操作过程中所的统计数据库除此以外:总Rosen满分(想象,运动所,痛楚/身体虚弱)及各分项满分,想象和运动所有为1分,无为0分,痛楚计分相反;颠倒知觉(locognosis),推算出高血压的角化想象区域分布不太可能,和标准分布不太可能进在行对比;CISS(cold intolerance symptom severity,凉爽耐受指数),DASH;神经细胞重建术后对高血压教学,日常生活及摔跤手的不良影响;手部个数。

研究课题结果若有:

扩展到高血压的人口比例统计分析数据库如表1表。

表1:扩展到研究课题的人口比例统计分析数据库

合计33事例高血压在伤后24小时内接纳了神经细胞重建治疗,12事例高血压接纳了延迟神经细胞重建(13天-15同月);37事例高血压在行神经细胞外膜重建术,8事例高血压在行神经细胞束膜重建术;因延迟手术(n=7)或神经细胞功用较差(n=1),有8事例接纳了腓肠神经细胞移植术。其中所最多见重击因素为玻璃幕墙割伤;有41事例高血压合并有其他重击,如肾脏或肌腱断裂等,其中所分别有10事例及15事例高血压合并的肾脏、肌肉重击未在行重建(因在之前医学看来,肌腱及肾脏重建并没有象征意义)。术后合计31事例高血压(7事例青少年,24事例)参加了康复功用锻炼,但只有2事例参予了想象丧失训练。

Rosen满分方面:各个方面满分,想象,痛楚满分等,青少年小组要非常大好于小组;即使除外在行腓肠神经细胞转移重建的高血压,其满分关联仍非常非常大,但运动所满分小组在在相较较无关联。尺神经细胞或正中所神经细胞之在在相较较无非常大关联。如表2,三幅2表。将高血压的感受器功用进在行细分想象分布(sensory innervation),精密并能(tactile gnosis)及灵巧度(dexterity ratio)亚小组,所有结果除此以外是青少年小组好。如表3表。

表2:研究课题结果一览表

三幅2:各个方面Rosen满分和亚小组满分分布示意三幅

表3:各个方面Rosen满分和亚小组满分,颠倒知觉率等小组在在相较较

#注意三幅标中所绿色框框部分,不太可能数据库有误

颠倒知觉率:青少年小组好于小组;尺神经细胞小组好于正中所神经细胞小组。

CISS满分:4/45事例高血压显现凉爽想象障碍,全部为青年人;青少年和青年人小部件相较较有非常大关联。

DASH满分:所有高血压的DASH满分除此以外有所下降,但青少年小组和小组小组在在相较较无非常大关联。

手个数:患侧和健侧相较较个数无非常大关联。

对高血压教学,日常生活及摔跤手的不良影响:神经细胞重击对高血压的教学,事业及摔跤手除此以外有不良影响。

研究课题者总结分析:本研究课题若有青少年及尺/正中所神经细胞重击中后期丧失神经细胞功用的比事例合计有87%及67%,两小组高血压多个指标小部件相较较普遍存在关联,并且青少年非常大好于,若有各个方面神经细胞重击功用丧失是比率就其的,不太可能和比率较小时高血压的脑部神经细胞功用材质能力较强就其;高血压术后运动所功用丧失小组在在相较较无非常大关联,若有运动所功用重击丧失和比率无关。高血压术后的手部形态个数和健侧相较无非常大关联,该特点和臂丛神经细胞重击不同,完全一致机制有待进一步确切。

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Functional outcome thirty years after median and ulnar nerve repair in childhood and adolescence

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校对: 童勇骏

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