肺静脉交界(GEJ)肝癌可接受静脉或肺切掉,但迄今并没有静脉切掉或全肺抽脂放射治疗肺静脉交界肝癌的确凿手抄本迹象。鉴于此,来自荷兰的Netherlands博士等进行了一项科学研究,以评估两种切除方式放射治疗Siewer II型式病症的。科学研究结果发表在近期的Ann Surg Oncol杂志上。
该科学研究纳入批判性资料库中2003-2013年间年终切除切掉的GEJ肝癌病症266举例,并进行统计分析。根据术前影像学表现和术中所见选择切除方式。 该科学研究见到,病理结核检测显示,67举例(25%)为I型式,176举例(66%)为Ⅱ型式,16举例(6%)为III型式。其中,86%的病症接受静脉抽脂,14%的病症接受肺其余部分抽脂。总的5年生存率为38%。多因素分析暗示对于Ⅱ型式病症切除类型式极为直接影响病症的总生存期。肺切掉病症静脉部环周切缘(CRM)阳性多见(29% vs 11%)。
图:I型式和II型式GEJ肝癌病症的病变移出特有种可能会。
病症的出生率,存活率或疾病复发率无相当大差异。II型式病症,11%的病症存在上毛细血管病变受累(隆突下,口部山边和食管窗)。接受静脉切掉的病症,病理检测见到34%存在静脉山边病变移出。然而,肺其余部分抽脂病症只有5%存在病变移出。 该科学研究暗示, II型式GEJ肝癌病症,肺其余部分抽脂病症CRM阳性较常见。静脉抽脂给予了更完整的静脉山边病变清扫。此外,毛细血管病变移出率高暗示应考虑清扫这几站的病变。
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主笔: shenjianfei相关新闻
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