妇女，间断性右侧腰痛2月，请诊断!

2022-01-10 01:00:46 来源:

【从属专科】泌尿外科【基本资料】女，45岁【主诉】间断性右边边哮喘2月【现病史】患者于2月前无值得注意诱因用到右边边大腿疼痛反射性，为胀痛反射性，疼痛无辐射，疼痛与变化无关。胸片示双肺陈旧性风湿热。【影像图片】【辩论问题】诊断？【辩论】评论家：胃体积增大并多发胃盏扩张、积水，胃皮层变薄，大幅提高渐进性大幅提高。MPR可见脓腔间两者之间连系，胃周腹膜不厚，建构肺风湿热病史，选择右边胃风湿热。【病理结果】检查所见：切除（右边）胃11x6x4.5cm，腹腔长9cm，cm0.8cm，腹腔内墙稍柔软。撕开见以外胃皮淋巴结内部结构变为，圆形多房囊性，囊内薄层大量芝士由此可知水肿，其余直角胃皮淋巴结内部结构尚有。印象：（右边）胃见大量芝士由此可知水肿及肉芽肿内部结构构成，选择为风湿热，（右边）腹腔黏膜非同慢性炎。【登革热小结】胃风湿热栖息于20-40岁青壮年，多数来自血源性病毒，风湿热杆菌随血流渗透胃皮层构成病毒又叫，发炎十分困难可构成芝士由此可知水肿和风湿热性穿孔。穿孔破入胃盏构成似乎，若全胃钙化致胃功能完全丧失，称胃自截。主要临床表现为血尿、尿频、尿急、脓尿。CT表现：：① 早期非同示胃实质内多发内部结构上不规则分层又叫，边缘不规整，可与胃盂胃盏连在一起，大幅提高扫描恶性肿瘤一区无值得注意大幅提高；② 前期可见以外胃盏或全部胃盏、胃盂扩张，圆形多发囊性分层又叫，囊内CT值略高于水，大幅提高扫描可见囊腔与胃交集腹腔系统对连在一起，可有消化道重回囊腔；③晚期胃脏体积增大，发炎内可见大小不一钙化又叫，并可见胃盂及腹腔墙增生，严重者可全胃钙化（胃自截），无胃功能。