JACC：体外膜肺氧合过程中减左室负荷可减缓患者死亡率

2022-01-31 00:54:08 来源:

体外膜式氧合支持治疗（VA-ECMO）常被用于难治性心源性性疾病高血压的体外循环支持治疗中的，该原理的一个常见缺点是左心室后负荷增大。本次荟萃归纳的目的旨在归纳心源性性疾病高血压拒绝接受VA-ECMO治疗时左室减负荷策略的安全性和；也统性。本深入研究的主要终点事件是全因死亡率，次要终点事件最主要手脚坏死、病变、肾移植、多器官功能损害、卒中的和溶血。在所有2221篇文献中的，有17个观察性深入研究符合入选标准，最终共设为3997名高血压，其中的1696名（42%）高血压在VA-ECMO同时拒绝接受有左室减负荷治疗。整个深入研究中的亦有2412名高血压死亡，死亡率在拒绝接受有左室减负荷组中的更较差（RR： 0.79； 95% cl： 0.72 - 0.87； p < 0.00001），溶血风险在拒绝接受有左室减负荷组中的更高。另外，次要终点事件在拒绝接受和没有拒绝接受左室减负荷治疗的高血压中的整体无明显差异。深入研究结果显示，在观察性深入研究中的，体外膜式氧合支持治疗过程中的减少左室负荷会降较差高血压的全因死亡率。原始出处：Juan J et al.Left Ventricular Unloading During Extracorporeal Membrane Oxygenation in Patients With Cardiogenic Shock.JACC.2019 Feb.本文；也波尔医学(MedSci)原创编译抄录，转载即可使用权！