自从有了在疗程区域上画标明该线并在做切口前再次确认等明确规定以后，精神科已经基本一定会弄错疗程指甲了。但是，对脊柱外科心理医生来说，这样的明确规定却并不能让他们不致疗程节段的适配出错。
造成疗程节段适配出错的情况包括：老年人、透过胸廓适配、血块多处撕裂、病理学移行及到时天畸形、症状年纪、骨脱矿化等等。其当中的部分情况可通过术前颇为仔细的准备来不致。
对于术前仅有的高难度疗程，精准的术前适配尤为重要。如今可通过默许核心技术及扫描引领来进行时，这些核心技术不仅能较短适配小时，还能使疗程的随机性减至极小，最重要的是，这些核心技术手段能不致疗程节段适配出错。疗程时该如何选取适配核心技术，不致适配出错？
最近，美国南卡罗来纳大学的 Reitman 博士在 Clin Orthop Relat Res 杂志上撰文，阐述了一些感兴趣的经验，试由此可知让广大的精神科能尽量不致脊柱疗程时疗程节段适配出错。
对于五花八门的适配方式则，各位学者们早先已有多方论述。总的说来，适配方式则可根据适配标明是放到软组织内还是骨内来进行分类。著者视为，对于十分复杂且有原创性的疗程，软组织标明适配没有任何主导作用。骨内适配徽标的完美之处在于徽标物一定会因疗程前期的显露而变化，且在来进行疗程的关键步骤时，这些徽标可作为视觉参照物。
在来进行十分复杂疗程时，心理医生不可能间歇地适配疗程节段。此时打入骨当中的徽标物之后可作为适配简介。金属板、螺钉等很多器材都可用以适配标明物。
著者所在的诊所偏好于使用血管核磁共振该线圈（angiography coil），以其单纯、快捷、易于发现为优点，而且通常在扫描引领下，才可一步之后可将其固定于椎弓根内。在椎弓根处放在适配徽标物较为安全、确实；且其与棘突相比，在疗程当中的主导作用更加荒谬，后者一般而言相当严重下颚及脊椎大小不一的影响。
因此，著者更偏向于将适配徽标放放到椎弓根内。术前应当根据扫描研究报告及病灶所在的节段决定贝氏疗程节段（由此可知 1）。单独与默许辐射精神科解决问题可赢得更好的效果。
由此可知 1 MRI 示胸椎压缩性出血
虽然可在术前到时将症状精神状态，替换成适配徽标物。但常规当中，适配处理过程一般而言与整个疗程处理过程相连，症状在全麻状态下替换成适配徽标物（由此可知 2）。
由此可知 2 替换成适配徽标物
徽标物替换成后如由此可知 3 所示，从术当中正、侧位明暗上皆可清晰的看到适配标明，且该徽标在疗程当中仍然清晰可见，一定会漂移，这样的徽标有助于术当中精准适配，不致适配出错。
由此可知 3 无论是从正位（A）、侧位（B）均可看到适配徽标物，且徽标物在疗程当中不漂移（C）
查看信源地址
撰稿人： 张翼相关新闻
相关问答
