简化「夹板」治疗:新生儿耳廓睾丸矫正新方法

2021-11-01 09:17:15 来源:
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常见于的先天性透廓睾丸包括招风透、Stahl 透睾丸、垂透睾丸、隐透睾丸等。新生儿期行支架外科切除术往往可提高或基本上不对这些睾丸,避免了后期切除术修复的必须。尽管有许多病则有报告支持20世纪非切除术支架外科切除术,然而该技术并不能得不到广泛接受。美国宾夕法尼亚大学 Catherine 教授等创立了简化「支架」外科切除术,并将结果发表在早先的 Clinical Pediatrics 杂志上。

外科切除术材料

1. 按透廓曲度剪裁的塑料搭扣(Velcro);

2. 羽毛粘合剂 Dermabond ;

3. 软硅橡胶;

4. 聚硅氧烷悬浮;

5. 此外还必须悬浮混合和挤出设备、剃头刀、酒精棉球、柔软的连续性盔。

外科切除术方式中

1. 透廓临近区外羽毛剃除(绘出 1),然后轻轻地用酒精擦拭羽毛。绘出 1 透廓临近区外羽毛剃除

2. 用 Dermabond 把定时到时的 Velcro 浮动到头皮上(绘出 2)。Velcro 的应用于做到了症状外科切除术的源泉,能够做到睾丸的最大限度外科切除术。

绘出 2 Dermabond 浮动进到定时到时的 Velcro

3. 透廓及 Velcro 整置确认后,采用干净的悬浮密闭进到(绘出 3)。2 到 3 分钟后即可蒸发成形。绘出 3 悬浮密闭透廓及「支架」整体

4. 比如说柔软的连续性盔加固(绘出 4)。盔可防止「支架」与羽毛裂解,但禁止夜间戴着,避开松脱后避免窒息或气道细菌感染的风险。

绘出 4 软连续性盔加固

外科切除术后注意事项

1. 清洗周遭的头发和羽毛时,不建言基本上五峰乡,避开「支架」过早松动。

2.「支架」将留在原方位至少一周,期间医护人员须复诊,如果「支架」过早与羽毛裂解越来越应紧急回所医院。更为严重裂解采用连续性盔或少量应用于 Dermabond 即可达到新的浮动的目的。

3. 外科切除术 2 紧接著,都为「支架」并行透核查。如果发现任何受压点或表皮细菌感染,终止外科切除术,局部沾抗生素软膏。

4. 胶带去除剂可希望非常简单地去除「支架」。

5. 如果透核查结果推断睾丸外科切除术顺利进行,不自愿全面性外科切除术。如果不基本上解析,透朵保养后新的摆放「支架」。1 至 2 紧接著再次核查,确认应该全面性外科切除术。

治果评级

1 级:基本上外科切除术的正常透。

2 级:不基本上外科切除术,但基本正常透。

3 级:部分外科切除术,残余睾丸。

4 级:缺乏睾丸外科切除术。

其中,1 级和 2 级外科切除术为该外科切除术的满意结果。

该项深入研究包括了自 2012 年以来的 24 则有,33 只透睾丸。共有:Stahl 透睾丸 8 则有;垂透睾丸 6 则有;招风透 7 则有;透轮睾丸 10 则有;组合成睾丸 2 则有。症状平均年龄 31.21 天(6~106 天),支架疗法的平均小时 3.85 周(1.7~6.57 周)。

48% 的睾丸透经过一次外科切除术后此后外科切除术,18% 必须 2 个放射治疗,15% 必须 3 个放射治疗,6% 必须 4 个放射治疗。其中,2 则有发生更为严重羽毛焦虑,但不能观察到羽毛或脊椎细菌感染的证据, 4 则有失去随访,不纳入分析。评级后,46% 为 1 级,46% 为 2 级,7% 为 3 级,0% 为 4 级。因此,92.3% 的睾丸透拿到显著提高。比较严重的透睾丸外科切除术实则有见绘出 5,绘出 6。绘出 5 伴有透轮睾丸的 35 天的症状,外科切除术前(左边),4.7 周的外科切除术后(左边)绘出 6 伴有双侧透轮睾丸的 106 天的症状,外科切除术前(左边),5.3 周的外科切除术后(左边)

简化「支架」疗法比现有非切除术疗法越来越非常简单,越来越源泉,治果显著,较难症状后期不必要的切除术外科切除术。

详细信息信源地址

编辑: 张跃奇

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